返回第1852章 得找外援,中央医疗保健组  凤山鹤鸣首页

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“这在中医里叫“漏’,西医叫窦道。”方言直起身,用酒精棉擦了擦手指,“当初清创没清干净,里面留了可能有碎布、弹片渣或者坏死的筋膜这些死东西,它们在皮肉里烂不掉,就形成了一个直通皮下的“口袋’。”

“外面的伤口看着结痂长好了,其实“口袋’里的烂肉和脓毒还在。一受凉、一上火或者身体虚了,里面的毒就往外拱,把刚长好的薄皮顶破,脓流出来,看着又好了点。可口袋没清干净,过几天又会攒满脓,再破一次,这应该就是你反复感染的根源。”

其实这也怪不到广州那边的医生,这玩意儿哪怕就算是往后再推个三四十年,窦道的事情还是容易发生,甚至用机器都找不到里面没清理干净的东西却就是要复发。

这些异物极其微小,可能是01毫米的弹片渣、半毫米的碎布纤维、甚至是一点泥土颗粒。这些东西一旦被肉芽组织包裹,ct、核磁、b超根本分辨不出来,它们的密度和周围瘢痕组织几乎一模一样。

当时方言在医院科室的老主任就说他见过最极端的病例,一个抗美援朝老兵,小腿窦道反复流脓47年,最后在一次换药时,从窦道里掉出一粒小米粒大的碎弹片,伤口才彻底愈合。之前做过8次 ct、3次核磁,都没发现这个异物。

还有做手术的时候,和想象中的完全不一样,那窦道不是一根直管子,而是像树根一样分叉、弯曲、有盲端。

手术时就像是在走迷宫,很容易漏掉细小的分支,只要有一个分支里残留一点坏死组织,就会再次感染复发。

而且像是眼前这种长期反复发作的窦道,它的窦道壁会形成一层坚硬的纤维瘢痕组织,就像给“口袋“缝了一层防水布,一般药物根本渗不进去,感染的一些热带细菌躲在里面永远杀不死。

方言上辈子那会儿这种伤是比较少见的,但是在肛肠科有类似的情况,这玩意儿跟肛瘘一模一样。很多人肛瘘做了三四次手术还是复发,就是那个藏在肉里的根太小了,机器看不见,手术刀也摸不着。只要根没清干净,外面的伤口长得再好也没用,过上一段时间照样烂。

丁建伟听得目瞪口呆,半晌才拍了下大腿:“我说呢!每次结痂我都以为好了,结果没三天就又鼓个脓包!合著我这大半年,就是在跟这个看不见的口袋较劲啊!”

“司徒大夫用补正气的法子没错,但顺序搞反了。”方言补充道,“中医治病讲究“先去邪,后扶正’。你这就像家里进了贼,不先把贼赶出去,反而把门关上给家里人补身子,那贼只会在里面越闹越凶,这叫“闭门留寇’。她越给你补正气,反而把毒邪越关在里面,所以伤口才会好了又烂。”“那……那现在怎么办?”丁建伟急切地问道,“还能把这个口袋清干净吗?不用截肢吧?”方言摇了摇头,语气笃定:

“不用截肢。你这个“口袋’,虽然麻烦,但不是绝症。中医治了几千年的疮疡,比你这个严重的多的他蹲下来,用棉签在破溃口边缘轻轻按了按,指着流出来的脓液说:

“你看,这个脓,颜色黄绿,质地稀薄,夹杂着灰白色的絮状物,这叫“败浆脓’,是正气已经虚了、毒邪还在里面的表现。如果脓是黄稠、腥臭的,那是热毒盛,好治,清热排脓就行。你这稀稀拉拉、颜色发暗的脓,最难

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